Formulir Pendaftaran - PEMUDA FUN RACE 2026

📝 Formulir Pendaftaran

PEMUDA FUN RACE 2026 — 22 November 2026, 06:00 WITA

Data Pribadi

Nama Lengkap *

Nama BIB * (nama yang tampil di nomor dada)

Email *

No. Telepon / WhatsApp *

Jenis Kelamin *

👦 Laki-lakiKelas Male

💃 PerempuanKelas Female

Kelas Kategori

🎓 Pelajar Usia 12 - 18 tahun

🏃 Umum Minimal usia 18 tahun

🏆 Master Minimal usia 40 tahun

Kategori Lari

⚡ Early Bird 5 Kilometer ~~Rp 250.000~~ Rp 225.000 Sisa 499 slot Early Bird · Hemat Rp 25.000

⚡ Early Bird 10 Kilometer ~~Rp 350.000~~ Rp 325.000 Sisa 499 slot Early Bird · Hemat Rp 25.000

Data Tambahan

Ukuran Jersey *

Jenis Identitas *

Upload File Identitas * (JPG/PNG/PDF, maks 5MB)

Nomor Identitas *

Tanggal Lahir *

Negara *

Kota *

Domisili * (alamat domisili saat ini)

Alamat Lengkap

Kontak Darurat

Nama Kontak Darurat *

No. Telepon Darurat *

Setelah formulir terkirim, nomor peserta langsung tampil. Nomor BIB (nomor dada) akan diberikan setelah pembayaran berhasil. Selanjutnya Anda akan diarahkan ke halaman pembayaran QRIS.